Nerwiak Mortona: Jak Wygląda? Zobacz Zdjęcia i Poznaj Leczenie

Ból w przedniej części stopy, który przypomina ucisk lub kłucie, może świadczyć o rozwoju schorzenia zwanego neuralgią Mortona. Dolegliwość ta najczęściej dotyka osoby aktywne fizycznie lub noszące niewygodne obuwie. Mechanizm jej powstawania wiąże się z podrażnieniem nerwów między kośćmi śródstopia.

W medycynie problem ten określa się różnymi nazwami: metatarsalgia, nerwiak międzypalcowy lub nerwoból podeszwowy. Głównym objawem jest dyskomfort nasilający się podczas chodzenia. Możesz odczuwać również mrowienie, drętwienie lub wrażenie „prądu” promieniującego do palców.

Choć przyczyny nie są do końca poznane, specjaliści wskazują na czynniki ryzyka. Należą do nich płaskostopie, długotrwałe stanie lub noszenie wysokich obcasów. Wczesna diagnoza pozwala uniknąć zabiegów chirurgicznych – kluczowe są badania obrazowe i konsultacja z ortopedą.

Kluczowe wnioski

• Schorzenie dotyka głównie przednią część stopy, powodując pieczenie i drętwienie
• Medyczna nazwa to neuralgia Mortona lub nerwiak międzypalcowy
• Rozwija się przez ucisk nerwów między kośćmi śródstopia
• Grupy ryzyka: sportowcy, osoby z wadami postawy, miłośnicy wąskiego obuwia
• Leczenie zaczyna się od zmian w obuwiu i fizjoterapii
• Artykuł wyjaśnia metody diagnostyczne i etapy terapii

Co to jest nerwiak Mortona?

Wewnątrz stopy przebiega skomplikowana sieć nerwów odpowiedzialnych za czucie. Dwa główne – nerw podeszwowy przyśrodkowy i boczny – rozgałęziają się między kośćmi, tworząc wrażliwe struktury. To właśnie w tym rejonie najczęściej dochodzi do charakterystycznych zmian.

Anatomiczne podłoże problemu

Nerwy podeszwowe biegną pod więzadłem poprzecznym stopy, które stabilizuje głowy kości śródstopia. Podczas chodzenia lub stania, kości te mogą uciskać nerw. Powtarzający się nacisk prowadzi do podrażnienia i obrzęku.

Proces rozwoju schorzenia

Przewlekły ucisk wywołuje reakcję obronną organizmu. Wokół nerwu tworzy się włóknista tkanka, co lekarze nazywają procesem włóknienia. To nieprawdziwy nerwiak – nie jest guzem, ale zmianą zapalną. Prawdziwe guzy nerwowe w tym rejonie występują rzadko.

Najczęstsze miejsce występowania to przestrzeń między trzecią a czwartą kością śródstopia. To właśnie tam nerw jest szczególnie narażony na ucisk podczas ruchów stopy. Zrozumienie tej mechaniki pomaga w doborze skutecznej terapii.

Nerwiak Mortona zdjęcia – jak rozpoznać zmiany na stopie

Współczesne metody obrazowania pozwalają precyzyjnie zlokalizować źródło dolegliwości. Specjaliści wykorzystują różne techniki, by odróżnić charakterystyczne zmiany od innych patologii. Kluczem jest prawidłowa interpretacja wyników.

Interpretacja obrazów i zdjęć

Ultrasonografia (USG) uwidacznia zgrubienia nerwu w przestrzeni międzypalcowej. Typowy objaw to owalna struktura o średnicy powyżej 5 mm. Badanie dynamiczne pokazuje ucisk podczas ruchów śródstopia.

W przypadku RTG widoczne są zmiany kostne – poszerzenie przestrzeni między głowami kości. Pozwala to wykluczyć złamania zmęczeniowe czy artrozę. „Zdjęcie rentgenowskie jest pierwszym krokiem w różnicowaniu z tłuszczakiem lub zmianami reumatoidalnymi” – tłumaczą ortopedzi.

Znaczenie badań obrazowych (USG, RTG, MRI)

Rezonans magnetyczny (MRI) wykrywa nawet niewielkie zmiany włókniste. Metoda ta sprawdza się przy nietypowej lokalizacji lub nawracających dolegliwościach. Nie zastępuje jednak badania klinicznego.

Porównanie technik:

• USG: najlepsze do oceny tkanek miękkich w czasie rzeczywistym
• RTG: identyfikuje zmiany kostne i zwyrodnieniowe
• MRI: pokazuje szczegółową anatomię nerwów i otaczających struktur

Połączenie tych metod zwiększa trafność diagnozy. Dzięki temu terapia może być dokładnie dopasowana do potrzeb pacjenta.

Objawy i przyczyny nerwiaka Mortona

Czy odczuwasz nieprzyjemne dolegliwości w przedstopiu? Mogą to być pierwsze sygnały wskazujące na problemy z nerwami w obrębie śródstopia. Warto zwrócić uwagę na charakterystyczne wzorce bólowe i czynniki sprzyjające rozwojowi schorzenia.

Główne symptomy i dolegliwości

Dyskomfort zwykle zaczyna się od pieczenia lub mrowienia między palcami. Z czasem pojawia się ostry ból przypominający porażenie prądem – szczególnie przy chodzeniu w ciasnych butach. Typowym objawem jest ulga po zdjęciu obuwia i masowaniu stopy.

Zaawansowane przypadki charakteryzują się stałym uczuciem ciała obcego w bucie. Ból koncentruje się między trzecią a czwartą kością śródstopia, często promieniując do palców. Dolegliwości nasilają się na twardym podłożu lub podczas wspinania na palce.

Czynniki ryzyka oraz zaburzenia biomechaniczne

Głównym winowajcą bywa płaskostopie poprzeczne, które zaburza rozkład nacisków. Buty na wysokim obcasie dodatkowo przeciążają przednią część stopy. Wąskie czubki obuwia ściskają kości śródstopia, drażniąc nerw.

Inne przyczyny to urazy sportowe lub przewlekłe stany zapalne stawów. Więcej o mechanizmach powstawania tej dolegliwości przeczytasz w naszym przewodniku dotyczącym profilaktyki i leczenia.

Bartosz Kowal

fizjoterapeuta z wieloletnim doświadczeniem, absolwent Akademii Wychowania Fizycznego w Poznaniu. W swojej praktyce łączy terapię manualną z nowoczesnymi metodami leczenia ruchem. Na co dzień pomaga pacjentom odzyskać sprawność i pozbyć się bólu. W portalu Rehavita dzieli się swoją wiedzą na temat profilaktyki urazów i skutecznych metod rehabilitacji. Prywatnie pasjonat kolarstwa górskiego i zdrowej kuchni.

Powiązane wpisy:

Torbiel Bakera a jazda na rowerze: Kompletny przewodnik po aktywności i leczeniu Wyleczyłem Łokieć Tenisisty w Domu! Poznaj Moją Metodę. Wzdęty Brzuch po Jedzeniu Jak Balon? Oto Najczęstsze Przyczyny Ból Pleców przy Jelicie Drażliwym? Tak, To Możliwe! Zobacz Dlaczego